Dear all,
The World Health Report 2008 was released at Almaty a few days back. The Report is accessible on the WHO web site at
http://www.who. int/whr/2008/ en/index. html
Highlights of the report sent to me by one of the friends are:
"Primary Health Care - now more than ever".
The World Health Report 2008, launched today, critically assesses the way that health care is organized, financed, and delivered in rich and poor countries around the world. The WHO report documents a number of failures and shortcomings that have left the health status of
different populations, both within and between countries, dangerously out of balance.
"The World Health Report sets out a way to tackle inequities and inefficiencies in health care, and its recommendations need to be heeded," said WHO Director-General Dr Margaret Chan at the launch of the report in Almaty, Kazakhstan. "A world that is greatly out of balance in matters of health is neither stable nor secure."
The report commemorates the 30th anniversary of the Alma-Ata International Conference on Primary Health Care held in 1978. That event was the first to put health equity on the international political agenda.
Striking inequities: In a wide-ranging review, the new report found striking inequities in health outcomes, in access to care, and in what people have to pay for care. Differences in life expectancy between the richest and poorest countries now exceed 40 years. Of the estimated 136 million women who will give birth this year, around 58 million will receive no medical assistance whatsoever during childbirth and the postpartum period, endangering their lives and that of their infants. Globally, annual government expenditure on health varies from as little as US$ 20
per person to well over US$ 6000. For 5.6 billion people in low- and middle-income countries, more than half of all health care expenditure is through out-of-pocket payments.
With the costs of health care rising and systems for financial protection in disarray, personal expenditures on health now push more than 100 million people below the poverty line each year. Vast differences in health occur within countries and sometimes within individual cities. In Nairobi, for example, the under-five mortality rate is below 15 per 1000 in the high-income area. In a slum in the same city, the rate is 254 per 1000.
"High maternal, infant, and under-five mortality often indicates lack of access to basic services such as clean water and sanitation, immunizations and proper nutrition," said Ann M. Veneman, UNICEF Executive Director.
"Primary health care, including integrated services at the community level, can help improve health and save lives."
Health systems lose focus: Data set out in the report are indicative of a situation in which many health systems have lost their focus on fair access to care, their ability to invest resources wisely, and their capacity to meet the needs and expectations of people, especially in impoverished
and marginalized groups.
As the report notes, conditions of "inequitable access, impoverishing costs, and erosion of trust in health care constitute a threat to social stability." To steer health systems towards better performance, the report calls for a return to primary health care, a holistic approach to
health care formally launched 30 years ago. When countries at the same level of economic development are compared, those where health care is organized around the tenets of primary health care produce a higher level of heath for the same investment.
Such lessons take on critical importance at a time of global financial crisis. "Viewed against current trends, primary health care looks more and more like a smart way to get health development back on track," said Dr Chan.
As initially articulated, primary health care revolutionized the way health was interpreted and radically altered prevailing models for organizing and delivering care. It represented a deliberate effort to counter trends responsible for the "gross inequality" in the health status of populations.
Increasing relevance of primary health care: In calling for a return to primary health care, WHO argues that its values, principles and approaches are more relevant now than ever before. Several findings support this conclusion. As the report notes, inequalities in health outcomes and access
to care are much greater today than they were in 1978. In far too many cases, people who are well-off and generally healthier have the best access to the best care, while the poor are left to fend for themselves. Health care is often delivered according to a model that concentrates on diseases, high technology, and specialist care, with health viewed as a product of biomedical interventions and the power of prevention largely ignored.
Specialists may perform tasks that are better managed by general practitioners, family doctors, or nurses. This contributes to inefficiency, restricts access, and deprives patients of opportunities for comprehensive care. When health is skewered towards specialist care, a broad menu of protective and preventive interventions tends to be lost. WHO estimates that better use of existing preventive
measures could reduce the global burden of disease by as much as 70%.Inequities in access to care and in health outcomes are usually greatest in cases where health is treated as a commodity and care is driven by profitability. The results are predictable: unnecessary tests and
procedures, more frequent and longer hospital stays, higher overall costs, and exclusion of people who cannot pay.
Fragmented health care: In rural parts of the developing world, care tends to be fragmented into discrete initiatives focused on individual diseases or projects, with little attention to coherence and little investment in basic infrastructures, services, and staff. As the report observes, such situations reduce people to "programme targets." Above all, health care is failing to respond to rising social expectations for health care that is people-centred, fair, affordable and efficient.
A primary health care approach, when properly implemented, protects against many of these problems. It promotes a holistic approach to health that makes prevention equally important as cure in a continuum of care that extends throughout the lifespan. As part of this holistic approach, it works to influence fundamental determinants of health that arise in multiple non-health sectors, offering an upstream attack on threats to health.
Primary health care brings balance back to health care, and puts families and communities at the hub of the health system. With an emphasis on local ownership, it honours the resilience and ingenuity of the human spirit and makes space for solutions created by communities, owned by them, and
sustained by them. Working towards fairness and efficiency: The core strategy for tackling
inequalities is to move towards universal coverage in a spirit of equity, social justice, and solidarity. Fairness and efficiency in service delivery are overarching goals.
Primary health care also offers the best way of coping with the ills of life in the 21st century: the globalization of unhealthy lifestyles, rapid unplanned urbanization, and the ageing of populations. These trends contribute to a rise in chronic diseases, like heart disease, stroke, cancer, diabetes and asthma, that create new demands for long-term care and strong community support. A multisectoral approach is central to prevention, as the main risk factors for these diseases lie outside the health sector. The report says that health systems will not naturally gravitate towards greater fairness and efficiency. Deliberate policy decisions are needed. The evidence and arguments set out in the report should help in this task.
"We are, in effect, encouraging countries to go back to the basics," said Dr Chan. "Thirty years of well-monitored experience tell us what works and where we need to head, in rich and poor countries alike."
The Report is freely accessible on the WHO web site at
http://www.who. int/whr/2008/ en/index. html. The printed version can be purchased through the WHO online bookshop at
www.who.int/ bookorders.
Regards,
Subodh S Gupta
Professor (Social Pediatrics)
Dr. Sushila Nayar School of Public Health
(Incorporating Department of Community Medicine)
MGIMS, Sewagram
Wardha, Maharashtra
Ph: (07152) 284285
Cell: 09822926934
PS: hohohohoho...I'v join the selection of this conference as medical students delegation but failed..hihiihihi but I'm so happy to read the result. ^_^
Le rapport 2008 de santé du monde
Automatically translated into French thanks to WorldLingo
Cher tout,
le rapport 2008 de santé du monde a été libéré chez Almaty quelques jours en arrière. Le rapport est accessible sur le site Web d'OMS chez
http://www.who. interne/whr/2008/en/index. les points culminants
de HTML du rapport envoyé à moi par un des amis sont :
« Santé primaire - maintenant plus que jamais ».
Le rapport 2008 de santé du monde, lancé aujourd'hui, évalue en critique la manière que la santé est organisée, financée, et fournie dans les pays riches et pauvres autour du monde. L'OMS rapportent à des documents un certain nombre d'échecs et d'imperfections qui ont laissé l'état de santé
des différentes populations, toutes les deux à l'intérieur et entre des pays, dangereusement hors de l'équilibre.
« Le rapport de santé du monde a visé une manière d'aborder des injustices et des inefficacités dans la santé, et ses recommandations doivent être observées, » a dit le directeur général DR Margaret Chan d'OMS lors du lancement du rapport dans Almaty, Kazakhstan. « Un monde qui est considérablement hors de l'équilibre dans les sujets de la santé n'est ni stable ni bloqué. »
Le rapport commémore le 30ème anniversaire de la conférence internationale d'Alma-Ata sur la santé primaire tenue en 1978. Cet événement était le premier pour mettre des capitaux propres de santé à l'ordre du jour politique international.
Injustices saisissantes : Dans une revue étendue, le nouveau rapport a trouvé des injustices saisissantes dans des résultats de santé, dans l'accès au soin, et dans ce que les gens doivent payer le soin. Les différences dans l'espérance de vie entre les pays les plus riches et les plus pauvres excèdent maintenant 40 ans. De 136 millions de femmes estimées qui donneront à naissance cette année, autour 58 millions ne recevront aucune aide médicale quelque pendant l'accouchement et après la mise bas la période, mettant en danger leurs vies et cela de leurs enfants en bas âge. Globalement, les dépenses publiques annuelles pour la santé changent aussi du peu de que l'excédent US$
6000 d'US$ 20 par personne bien. Pour 5.6 milliards de personnes dans de bas- et moyens pays de revenu, plus que la moitié de toute la dépense de santé est par des paiements de dehors-de-poche.
Avec les coûts de montée de santé et des systèmes pour la protection financière dans le désarroi, les dépenses personnelles pour la santé poussent maintenant plus de 100 millions de personnes au-dessous de la ligne de pauvreté tous les ans. Les vastes différences dans la santé se produisent dans des pays et parfois dans différentes villes. À Nairobi, par exemple, sous-cinq le taux de mortalité est en-dessous de 15 par 1000 dans le secteur de haut-revenu. À taudis dans la même ville, le taux est 254 par 1000.
« Hauts maternel, infantile, et sous-cinq la mortalité indique souvent le manque d'accès aux services de base tels que l'eau propre et l'hygiène, les immunisations et la nutrition appropriée, » ont indiqué Ann M. Veneman, directeur de directeur de l'UNICEF.
« La santé primaire, y compris des services intégrés au niveau de communauté, peut aider à améliorer la santé et sauver les vies. Les »
systèmes de santé perdent le foyer : Les données présentées au rapport sont indicatives d'une situation dans laquelle beaucoup de systèmes de santé ont perdu leur foyer sur l'accès juste au soin, leur capacité d'investir des ressources sagement, et leur capacité de répondre aux besoins et aux espérances des personnes, particulièrement dans les groupes
appauvris et marginalisés.
Comme notes de rapport, les états « de l'accès injuste, appauvrissant des coûts, et l'érosion de la confiance dans la santé constituent une menace à la stabilité sociale. » Pour orienter des systèmes de santé vers une meilleure exécution, le rapport réclame un retour à la santé primaire, une approche holistique
à la santé a formellement lancé il y a 30 ans. Quand des pays au même niveau du développement économique sont comparés, ceux où la santé est organisée autour des principes du produit primaire de santé un de plus haut niveau de la bruyère pour le même investissement.
De telles leçons prennent l'importance critique à la fois de la crise financière globale. « A regardé contre des tendances courantes, les sembler primaires de santé de plus en plus comme une manière futée de récupérer le développement de santé sur la voie, » ont indiqué DR Chan.
En tant que santé au commencement articulée et primaire a révolutionné la manière que la santé a été interprétée et a radicalement changé les modèles régnants pour organiser et fournir le soin. Il a représenté un effort délibéré de parer des tendances responsables « de l'inégalité brute » dans l'état de santé des populations.
Pertinence croissante de santé primaire : Dans la réclamation un retour à la santé primaire, l'OMS argue du fait que ses valeurs, principes et approches sont plus appropriés maintenant que toujours avant. Plusieurs résultats soutiennent cette conclusion. Comme notes de rapport, les inégalités dans des résultats de santé et l'accès
au soin sont aujourd'hui beaucoup plus grand qu'elles avaient lieu en 1978. Dans loin trop de cas, les gens qui sont well-off et généralement plus sain ayez le meilleur accès au meilleur soin, alors que les pauvres sont laissés pour défendre pour eux-mêmes. La santé est souvent fournie selon un modèle qui se concentre sur les maladies, technologie de pointe, et soin de spécialiste, avec la santé vue comme produit des interventions biomédicales et de la puissance de l'empêchement en grande partie ignorée.
Les spécialistes peuvent exécuter charge qui mieux sont contrôlés par les médecins généralistes, les médecins de famille, ou les infirmières. Ceci contribue à l'inefficacité, limite l'accès, et prive des patients des occasions pour le soin complet. Quand la santé est embrochée vers le soin de spécialiste, un large menu des interventions protectrices et préventives tend à être perdu. L'OMS estime qu'une meilleure utilisation des mesures préventives
existantes pourrait réduire le fardeau global de la maladie près autant que 70%.Inequities dans l'accès au soin et dans des résultats de santé sont habituellement les plus grands dans les cas où la santé est traitée comme produit et le soin est conduit par la rentabilité. Les résultats sont prévisibles : essais et procédures
inutiles, séjours plus fréquents et plus longs d'hôpital, coûts globaux plus élevés, et exclusion des personnes qui ne peuvent pas payer.
Santé réduite en fragments : Dans les régions rurales du monde en voie de développement, le soin tend à être réduit en fragments dans des initiatives discrètes concentrées sur les différentes maladies ou projette, avec peu d'attention à la concordance et peu d'investissement dans les infrastructures, les services, et le personnel de base. Pendant que le rapport observe, de telles situations ramènent des personnes aux « cibles de programme. » Surtout, la santé ne répond pas aux espérances sociales de montée pour la santé qui est personne-centrée, juste, accessible et efficace.
Une approche primaire de santé, une fois correctement mise en application, se protège contre plusieurs de ces problèmes. Il favorise une approche holistique à la santé qui rend l'empêchement également important en tant que traitement dans un continuum de soin qui se prolonge tout au long de la durée de vie. En tant qu'élément de cette approche holistique, cela fonctionne pour influencer les causes déterminantes fondamentales de la santé qui surgissent dans les secteurs multiples de non-santé, offrant une attaque ascendante sur des menaces à la santé.
La santé primaire apporte l'équilibre de nouveau à la santé, et met des familles et des communautés au hub du système de santé. Avec une emphase sur la propriété locale, il honore la résilience et l'ingéniosité de l'esprit humain et fait l'espace pour des solutions créées par les communautés, possédées par elles, et
soutenues par elles. Travailler vers l'equitabilité et l'efficacité : La stratégie de noyau pour aborder
des inégalités est de se déplacer vers l'assurance universelle dans un esprit des capitaux propres, de la justice sociale, et de la solidarité. L'equitabilité et l'efficacité dans la livraison de service overarching des buts.
La santé primaire offre également la meilleure manière de faire face aux défectuosités de la vie au 21ème siècle : la globalisation des styles de vie malsains, de l'urbanisation non planifiée rapide, et du vieillissement des populations. Ces tendances contribuent à une élévation des maladies chroniques, comme la maladie de coeur, la course, le cancer, le diabète et l'asthme, qui créent de nouvelles demandes de soin à long terme et de soutien de de la Communauté fort. Une approche multisectorielle est centrale à l'empêchement, car les facteurs de risque principaux pour le mensonge des ces maladies en dehors du secteur de santé. Le rapport indique que les systèmes de santé ne graviteront pas naturellement vers une plus grandes equitabilité et efficacité. Les décisions de politique délibérées sont nécessaires. L'évidence et les arguments présentés au rapport devraient aider en cela chargent.
« Nous sommes, en effet, encourageant des pays à aller de nouveau aux fondations, » a dit DR Chan. « Trente ans d'une expérience bien-surveillée nous indiquent ce que les travaux et où nous doivent diriger, dans les pays riches et pauvres de même. »
Le rapport est librement accessible sur le site Web d'OMS chez
http://www.who. interne/whr/2008/en/index. HTML. La version imprimée peut être achetée par la librairie en ligne d'OMS aux bookorders de t de www.who.in.
Respect,
professeur de Subodh S
Gupta (pédiatrie sociale)
Dr. École de Sushila Nayar de la santé publique
(département de incorporation de médecine de la Communauté)
MGIMS, Sewagram
Wardha, maharashtra
pH : (cellule 07152)
284285 : 09822926934
PICOSECONDES : le hohohohoho… I'v joignent le choix de cette conférence en tant que délégation d'étudiants en médecine mais ont échoué. .hihiihihi mais je suis si heureux de lire le résultat. ^_^
El informe 2008 de la salud del mundo
Automatically translated into Spanish thanks to WorldLingo
Estimado todo,
el informe 2008 de la salud del mundo fue lanzado en Almaty algunos días detrás. El informe es accesible en el Web site del WHO en
http://www.who. interno/whr/2008/en/index. los toques de luz
del HTML del informe enviado a mí por uno de los amigos son:
“Cuidado médico primario - ahora más que siempre”.
El informe 2008 de la salud del mundo, lanzado hoy, determina críticamente la manera que el cuidado médico está organizado, financiado, y entregado en países ricos y pobres alrededor del mundo. El WHO divulga a documentos un número de faltas y de defectos que han dejado el estado de salud
de diversas poblaciones, ambas en y entre países, peligroso de balance.
“El informe de la salud del mundo precisó una manera de abordar injusticias e ineficacias en cuidado médico, y sus recomendaciones necesitan ser prestadas atención,” dijo a director general dr Margaret Chan del WHO en el lanzamiento del informe en Almaty, Kazakhstan. “Un mundo que está grandemente fuera de balance en materias de la salud es ni estable ni seguro. ”
El informe conmemora el trigésimo aniversario de la conferencia internacional de Alma-Ata sobre el cuidado médico primario llevado a cabo en 1978. Ese acontecimiento era el primer para poner equidad de la salud en la agenda política internacional.
Injusticias llamativas: En una vasta revisión, el nuevo informe encontró injusticias llamativas en resultados de la salud, en el acceso al cuidado, y en lo que tiene que pagar la gente cuidado. Las diferencias en esperanza de vida entre los países más ricos y más pobres ahora exceden 40 años. De 136 millones de mujeres estimadas que darán a luz a este año, alrededor 58 millones no recibirán ninguna ayuda médica cualesquiera durante parto y postpartum período, poniendo en peligro sus vidas y la de sus infantes. Global, el gasto de gobierno anual en salud varía de tan poco como el excedente US$
6000 de US$ 20 por persona bien. Para 5.6 mil millones personas en países bajos y medios de la renta, más que mitad de todo el gasto del cuidado médico está con pagos del hacia fuera-de-bolsillo.
Con los costes de levantamiento del cuidado médico y los sistemas para la protección financiera en desorden, los gastos personales en salud ahora empujan a más de 100 millones de personas de debajo de la línea de la pobreza cada año. Las diferencias extensas en salud ocurren dentro de países y a veces dentro de ciudades individuales. En Nairobi, por ejemplo, debajo-cinco de índice de mortalidad está debajo de 15 por 1000 en el área de la alto-renta. En tugurios en la misma ciudad, la tarifa es 254 por 1000.
“Maternal, infantil altos, y debajo-cinco de mortalidad indica a menudo la carencia del acceso a los servicios básicos tales como agua limpia y el saneamiento, las inmunizaciones y la nutrición apropiada,” dijeron a Ana M. Veneman, director del ejecutivo de la Unicef.
El “cuidado médico primario, incluyendo servicios integrados en el nivel de comunidad, puede ayudar a mejorar salud y ahorrar vidas. Los”
sistemas de la salud pierden el foco: Los datos precisados en el informe son indicativos de una situación en la cual muchos sistemas de la salud han perdido su foco en el acceso justo al cuidado, su capacidad de invertir recursos sabiamente, y su capacidad de resolver las necesidades y las expectativas de la gente, especialmente en grupos
empobrecidos y marginados.
Como las notas del informe, las condiciones del “acceso no equitativo, empobreciendo costes, y la erosión de la confianza en cuidado médico constituyen una amenaza a la estabilidad social.” Para dirigir sistemas de la salud hacia un funcionamiento mejor, el informe llama para una vuelta al cuidado médico primario, un acercamiento holístico
al cuidado médico lanzó formalmente hace 30 años. Cuando los países en el mismo nivel del desarrollo económico se comparan, ésos donde el cuidado médico se organiza alrededor de los tenets del producto primario del cuidado médico un de alto nivel del brezo para la misma inversión.
Tales lecciones adquieren importancia crítica a la vez de la crisis financiera global. “Vio contra tendencias actuales, los parecer primarios de cuidado médico cada vez más una manera elegante de conseguir el desarrollo de la salud detrás en pista,” dijeron dr Chan.
Como cuidado médico inicialmente articulado, primario revolucionó la manera que la salud fue interpretada y que alteró radicalmente los modelos que prevalecían para organizar y entregar cuidado. Representó un esfuerzo deliberado de contradecir las tendencias responsables de la “desigualdad gruesa” en el estado de salud de poblaciones.
Importancia de aumento del cuidado médico primario: En llamar para una vuelta al cuidado médico primario, el WHO discute que sus valores, principios y acercamientos son más relevantes ahora que siempre antes. Varios resultados apoyan esta conclusión. Como las notas del informe, las desigualdades en resultados de la salud y el acceso
al cuidado son hoy mucho mayor que eran en 1978. En lejos demasiados casos, gente que es well-off y generalmente más sano tenga el mejor acceso al mejor cuidado, mientras que dejan los pobres para apartar para sí mismos. El cuidado médico se entrega a menudo según un modelo que se concentre en las enfermedades, alta tecnología, y cuidado del especialista, con la salud vista como producto de intervenciones biomédicas y de la energía de la prevención no hecha caso en gran parte.
Los especialistas pueden realizar las tareas que son manejadas mejor por los internistas, los médicos de cabecera, o las enfermeras. Esto contribuye a la ineficacia, restringe el acceso, y priva a pacientes de las oportunidades para el cuidado comprensivo. Cuando la salud se ensarta hacia cuidado del especialista, un amplio menú de intervenciones protectoras y preventivas tiende para ser perdido. El WHO estima que un uso mejor de medidas preventivas
existentes podría reducir la carga global de la enfermedad cerca tanto como 70%.Inequities en el acceso al cuidado y en resultados de la salud son generalmente los más grandes en caso de que la salud se trate como materia y el cuidado es conducido por el lo beneficioso. Los resultados son fiables: pruebas y procedimientos
innecesarios, estancias más frecuentes y más largas del hospital, costes totales más altos, y exclusión de la gente que no puede pagar.
Cuidado médico hecho fragmentos: En partes rurales del mundo que se convierte, el cuidado tiende para ser hecho fragmentos en las iniciativas discretas centradas en enfermedades individuales o proyecta, con poca atención a la coherencia y poca inversión en infraestructuras, servicios, y personal básicos. Mientras que el informe observa, tales situaciones reducen a gente a las “blancos del programa.” Sobretodo, el cuidado médico no está pudiendo responder a las expectativas sociales de levantamiento para el cuidado médico que es gente-centrado, justo, comprable y eficiente.
Un acercamiento primario del cuidado médico, cuando está puesto en ejecución correctamente, protege contra muchos de estos problemas. Promueve un acercamiento holístico a la salud que hace la prevención igualmente importante como curación en una serie continua de cuidado que extienda a través de la esperanza de vida. Como parte de este acercamiento holístico, trabaja para influenciar los determinantes fundamentales de la salud que se presentan en sectores múltiples de la no-salud, ofreciendo un ataque por aguas arriba contra amenazas a la salud.
El cuidado médico primario trae el balance de nuevo a cuidado médico, y pone a las familias y a comunidades en el cubo del sistema de la salud. Con un énfasis en propiedad local, honra la resistencia y la ingeniosidad del alcohol humano y hace el espacio para las soluciones creadas por las comunidades, poseídas por ellas, y
sostenidas por ellas. Trabajo hacia la imparcialidad y la eficacia: La estrategia de la base para abordar
desigualdades es moverse hacia cobertura universal en un alcohol de la equidad, de la justicia social, y de la solidaridad. La imparcialidad y la eficacia en entrega del servicio overarching metas.
El cuidado médico primario también ofrece la mejor manera de hacer frente a las enfermedades de la vida en el siglo XXI: el globalization de formas de vida malsanas, de la urbanización imprevista rápida, y de envejecer de poblaciones. Estas tendencias contribuyen a una subida de las enfermedades crónicas, como enfermedad cardíaca, el movimiento, el cáncer, la diabetes y el asma, que crean las nuevas demandas para el cuidado a largo plazo y la ayuda fuerte de la comunidad. Un acercamiento multisectoral es central a la prevención, pues los factores de riesgo principales para la mentira de estas enfermedades fuera del sector de la salud. El informe dice que los sistemas de la salud no gravitarán naturalmente hacia la mayores imparcialidad y eficacia. Las decisiones de política deliberadas son necesarias. La evidencia y las discusiones precisaron en el informe deben ayudar en esta tarea.
“Somos, en efecto, animando a países que vayan de nuevo a los fundamentos,” dijo dr Chan. “Treinta años de experiencia bien-supervisada nos dicen lo que necesitan los trabajos y donde dirigir, en países ricos y pobres igualmente.”
El informe es libremente accesible en el Web site del WHO en
http://www.who. interno/whr/2008/en/index. HTML. La versión impresa se puede comprar a través de la librería en línea del WHO en los bookorders del t de www.who.in.
Respeto,
profesor de Subodh S
Gupta (pediatría social)
el Dr. Escuela de Sushila Nayar de la salud pública
(departamento que incorpora de la medicina de comunidad)
MGIMS, Sewagram
Wardha, Maharashtra
pH: (célula 07152)
284285: 09822926934
PICOSEGUNDOS: el hohohohoho… I'v ensambla la selección de esta conferencia como delegación de los estudiantes de medicina pero falló. .hihiihihi pero me plazco tan leer el resultado. ^_^
Il rapporto 2008 di salute del mondo
Automatically translated into Italian thanks to WorldLingo
Caro tutto,
il rapporto 2008 di salute del mondo è stato liberato a Almaty alcuni giorni indietro. Il rapporto è accessibile sul Web site del WHO a
http://www.who. interno/whr/2008/en/index. i punti culminanti
del HTML del rapporto trasmesso me da uno degli amici sono:
“Sanità primaria - ora più che mai„.
Il rapporto 2008 di salute del mondo, lanciato oggi, valuta criticamente il senso che la sanità è organizzata, finanziata ed è trasportata in p#si ricchi e poveri intorno al mondo. Il WHO segnala a documenti un certo numero di guasti e di imperfezioni che hanno lasciato lo stato di salute
delle popolazioni differenti, entrambe in seno e tra i paesi, pericolosamente da equilibrio.
“Il rapporto di salute del mondo ha precisato un senso affrontare le ingiustizie e le inefficienze nella sanità e le relative raccomandazioni devono essere fatte attenzione a,„ ha detto il Dott Margaret Chan del Direttore Generale del WHO al lancio del rapporto in Almaty, Kazakhstan. “Un mondo che è notevolmente da equilibrio negli argomenti di salute è nè stabile nè sicuro. „
Il rapporto commemora il trentesimo anniversario del congresso internazionale di Alma-Ata su sanità primaria tenuta in 1978. Quell'evento era il primo per mettere l'equità di salute sull'ordine del giorno politico internazionale.
Ingiustizie notevoli: In una vasta revisione, il nuovo rapporto ha trovato le ingiustizie notevoli nei risultati di salute, nell'accesso a cura ed in che cosa la gente deve pagare cura. Le differenze nella speranza di vita fra i paesi più ricchi e più poveri ora eccedono 40 anni. Delle 136 milione donne valutate che daranno alla luce questo anno, intorno 58 milioni non riceveranno assistenza medica qualunque durante il parto e post partum il periodo, mettendo le loro vite e quella in pericolo dei loro infanti. Globalmente, la spesa pubblica annuale su salute varia bene dal poco quanto l'eccedenza
US$ 6000 di US$ 20 a persona. Per 5.6 miliardo genti nei paesi bassi e centrali di reddito, più della metà di tutto il dispendio di sanità è con i pagamenti della fuori-de-tasca.
Con i costi di aumentare di sanità ed i sistemi per protezione finanziaria nei dispendii disarray e personali su salute ora spinga ogni anno più di 100 milione di persone sotto la linea di povertà. Le differenze ampie nella salute si presentano all'interno dei paesi ed a volte all'interno di diverse città. A Nairobi, per esempio, sotto-cinque il tasso di mortalità è inferiore a 15 a 1000 nella zona di alto-reddito. A slum nella stessa città, il tasso è 254 a 1000.
“Alti materno, infantile e sotto-cinque la mortalità indicano spesso la mancanza di accesso ai servizi di base quale acqua pulita ed il risanamento, le immunizzazioni e la nutrizione adeguata,„ hanno detto Ann M. Veneman, direttore dell'esecutivo del UNICEF.
“La sanità primaria, compreso i servizi integrati al livello comunitario, può contribuire a migliorare la salute e conservare le vite. „
I sistemi di salute perdono il fuoco: I dati precisati nel rapporto sono indicativi di una situazione in cui molti sistemi di salute hanno perso il loro fuoco su accesso giusto a cura, la loro capacità investire saggiamente le risorse e la loro capacità di venire a contatto dei bisogni e delle aspettative della gente, particolarmente nei gruppi
impoveriti e marginati.
Come le note di rapporto, gli stati “di accesso inequitable, impoverishing i costi e l'erosione di fiducia nella sanità costituiscono una minaccia a stabilità sociale.„ Per dirigere i sistemi di salute verso le prestazioni migliori, il rapporto richiede un ritorno a sanità primaria, un metodo holistic
a sanità formalmente ha lanciato 30 anni fa. Quando i paesi allo stesso livello di sviluppo economico sono confrontati, quelli dove la sanità è organizzata intorno ai tenets dei prodotti primari di sanità un di più alto livello della brughiera per lo stesso investimento.
Tali lezioni intraprendono l'importanza critica alla volta della crisi finanziaria globale. “Ha osservato contro le tendenze correnti, gli assomigli primari di sanità sempre più ad un senso astuto ottenere lo sviluppo di salute indietro sulla pista,„ hanno detto il Dott Chan.
Come sanità inizialmente articolata e primaria ha rivoluzionato il senso che la salute è stata interpretata e radicalmente che ha alterato i modelli prevalenti per l'organizzazione ed il trasporto della cura. Ha rappresentato uno sforzo intenzionale ricambiare le tendenze responsabili “della diseguaglianza lorda„ nello stato di salute delle popolazioni.
Attinenza aumentante di sanità primaria: Nel richiedere un ritorno a sanità primaria, il WHO sostiene che i relativi valori, principii e metodi ora sono più relativi che mai prima. Parecchi risultati sostengono questa conclusione. Come le note di rapporto, le diseguaglianze nei risultati di salute e l'accesso
a cura sono oggi molto più grande che avevano luogo in 1978. In lontano troppi casi, la gente che è well-off e generalmente più sano abbia l'accesso migliore alla cura migliore, mentre i poveri sono lasciati per arrangiarsi se stesso. La sanità è trasportata spesso secondo un modello che si concentra sulle malattie, il high - tecnologia e cura dell'esperto, con salute osservata come prodotto degli interventi biomedici e dell'alimentazione della prevenzione in gran parte ignorata.
Gli esperti possono effettuare le mansioni che sono controllate più meglio dai medici generici, dai medici di famiglia, o dalle infermiere. Ciò contribuisce ad inefficienza, limita l'accesso e priva i pazienti delle occasioni per cura completa. Quando la salute è infilzata verso cura dell'esperto, un vasto menu degli interventi protettivi e preventivi tende ad essere perso. Il WHO valuta che l'uso migliore delle misure preventive
esistenti potrebbe ridurre la difficoltà globale della malattia vicino tanto come 70%.Inequities nell'accesso a cura e nei risultati di salute sono solitamente più grandi nei casi in cui la salute è trattare come un prodotto e la cura è guidata da profitto. I risultati sono prevedibili: prove e procedure
inutili, degenze in ospedale più frequenti e più lunghe, più alti costi generali ed esclusione della gente che non può pagare.
Sanità spezzettata: Nelle parti rurali del mondo di sviluppo, la cura tende ad essere spezzettata nelle iniziative discrete messe a fuoco sulle diverse malattie o si proietta, con poca attenzione a coerenza e poco investimento in infrastrutture, servizi e personale di base. Mentre il rapporto osserva, tali situazioni riducono la gente “agli obiettivi di programma.„ Soprattutto, la sanità non sta riuscendo a rispondere alle aspettative sociali aumentanti per sanità che è gente-centrata, giusto, acquistabile ed efficiente.
Un metodo primario di sanità, una volta effettuato correttamente, protegge da molti di questi problemi. Promuove un metodo holistic a salute che rende la prevenzione ugualmente importante come cura in una continuità di cura che si estende durante la durata della vita. Come componente di questo metodo holistic, funziona per influenzare i fattori determinanti fondamentali di salute che presentano nei settori multipli di non-salute, offrenti un attacco verso l'alto alle minacce alla salute.
La sanità primaria porta l'equilibrio di nuovo a sanità e mette le famiglie e le Comunità al mozzo del sistema di salute. Con un'enfasi sulla proprietà locale, honours la resilienza e l'ingegnosità dello spirito umano e fa lo spazio per le soluzioni generate dalle Comunità, possedute da loro e
continue da loro. Funzionando verso l'imparzialità e l'efficienza: La strategia di nucleo per affrontare
le diseguaglianze è di muoversi verso riempimento universale in uno spirito dell'equità, della giustizia sociale e della solidarietà. L'imparzialità e l'efficienza nella consegna di servizio overarching gli obiettivi.
La sanità primaria inoltre offre il senso migliore di fare fronte ai ills di vita nel ventunesimo secolo: il globalization dei lifestyles non sani, dell'urbanizzazione non pianificata veloce e dell'invecchiare delle popolazioni. Queste tendenze contribuiscono ad un aumento nelle malattie croniche, come la malattia di cuore, il colpo, il cancro, il diabete e l'asma, che generano le nuove richieste di cura di lunga durata e del supporto forte della Comunità. Un metodo multisectoral è centrale alla prevenzione, poichè i fattori di rischio principali per la bugia di queste malattie fuori del settore di salute. Il rapporto dice che i sistemi di salute non gravitate naturalmente verso l'imparzialità e l'efficienza più grandi. Le decisioni politiche intenzionali sono necessarie. La prova e le discussioni hanno precisato nel rapporto dovrebbero aiutare in questa operazione.
“Siamo, in effetti, consigliando ai paesi andare di nuovo ai principi fondamentali,„ ha detto il Dott Chan. “Trenta anni di esperienza bene-controllata ci dicono che cosa gli impianti e dove devono dirigere, in p#si ricchi e poveri egualmente.„
Il rapporto è liberamente accessibile sul Web site del WHO
a
http://www.who. interno/whr/2008/en/index. HTML. La versione stampata può essere comprata attraverso il bookshop in linea del WHO ai bookorders di t di www.who.in.
Riguardi,
il professor di Subodh S
Gupta (pediatria sociale)
Dott. Scuola di Sushila Nayar di sanità pubblica
(reparto d'incorporazione della Community medicine)
MGIMS, Sewagram
Wardha, maharashtra
pH: (cellula 07152)
284285: 09822926934
PS: il hohohohoho… I'v unisce la selezione di questo congresso come delegazione degli studenti di medicina ma ha venuto a mancare. .hihiihihi ma sono così felice di leggere il risultato. ^_^
Der Weltgesundheit Report 2008
Automatically translated into German thanks to WorldLingo
Lieb wurde alles
, der Weltgesundheit Report 2008 bei Almaty einige Tage zurück freigegeben. Der Report ist auf der WHO Web site bei
http://www.who zugänglich. intern/whr/2008/en/index. HTML
Höhepunkte des Reports, der mir durch einen der Freunde geschickt wird, sind:
„Primärgesundheitspflege - jetzt mehr als überhaupt“.
Der Weltgesundheit Report 2008, heute ausgestoßen, setzt kritisch die Weise fest, daß Gesundheitspflege in die reichen und armen Länder um die Welt organisiert, finanziert und geliefert wird. Der WHO berichten über Dokumenten eine Anzahl von Ausfällen und Fehlern, deren den Gesundheitszustand der unterschiedlichen Bevölkerungen
, innerhalb und zwischen Ländern gelassen haben, gefährlich aus Balance heraus.
„Der Weltgesundheit Report legte eine Weise dar, Ungerechtigkeiten und Unwirtschaftlichkeiten in der Gesundheitspflege anzupacken, und seine Empfehlungen müssen beachtet werden,“, sagte WHO Generaldirektor Dr Margaret Chan an der Produkteinführung des Reports in Almaty, Kazakhstan. „Eine Welt, die groß aus Balance in den Angelegenheiten der Gesundheit heraus ist, ist weder beständig noch sicher. “
Der Report gedenkt den 30. Jahrestag der Alma-Ata internationalen Konferenz auf der Primärgesundheitspflege, die 1978 gehalten wird. Dieser Fall war der erste, zum von Gesundheit Billigkeit auf die internationale politische Tagesordnung zu setzen.
Auffallende Ungerechtigkeiten: In einem weitreichenden Bericht fand der neue Report auffallende Ungerechtigkeiten in den Gesundheit Resultaten, im Zugang zur Obacht, und in, was Leute für Obacht zahlen müssen. Unterschiede bezüglich der Lebenserwartung zwischen den reichsten und armsten Ländern übersteigen jetzt 40 Jahre. Von den geschätzten 136 Million Frauen, die Geburt dieses Jahr geben, herum 58 empfangen Million keine medizinische Unterstützung whatsoever während der Geburt und postpartum Periode und gefährden ihre Leben und das ihrer Kinder. Global schwankt jährliche Staatsausgabe auf Gesundheit von so wenigem wie US$ 20
pro Person gut überschuß US$ 6000. Für 5.6 Milliarde Leute in den niedrigen und mittleren Einkommenländern, ist mehr als Hälfte aller Gesundheitspflegeaufwendung durch Heraus-vontasche Zahlungen.
Mit den Kosten des Gesundheitspflegesteigens und den Systemen für finanziellen Schutz in der Verwirrung, drücken persönliche Aufwendungen auf Gesundheit jetzt mehr als 100 Million Leute unterhalb der Armutlinie jedes Jahr. Beträchtliche Unterschiede bezüglich der Gesundheit treten innerhalb der Länder und manchmal innerhalb der einzelnen Städte auf. In Nairobi z.B. unter-fünf Sterblichkeitsziffer ist unter 15 pro 1000 im Hocheinkommen Bereich. In einem Elendsviertel in der gleichen Stadt, ist die Rate 254 pro 1000.
„Hohes mütterliches, Säuglings und unter-fünf Sterblichkeit zeigt häufig Mangel an Zugang zu den Grunddiensten wie sauberem Wasser an und Hygiene, Immunisierungen und korrekte Nahrung,“ sagten Ann M. Veneman, UNICEF Hauptleiter-Direktor.
„Primärgesundheitspflege, einschließlich integrierte Services auf der Gemeinschaftsebene, kann helfen, Gesundheit zu verbessern und die Leben speichern. “
Gesundheit Systeme verlieren Fokus: Die Daten, die im Report dargelegt werden, sind von einer Situation hinweisend, in der viele Gesundheit Systeme ihren Fokus auf angemessenem Zugang zur Obacht, ihre Fähigkeit, Betriebsmittel klug zu investieren und ihre Kapazität verloren haben, den Notwendigkeiten und den Erwartungen der Leute, besonders in den verarmten und
marginalized Gruppen zu entsprechen.
Als die Reportanmerkungen setzen Zustände „des unangemessenen Zuganges, impoverishing Kosten und Abnutzung des Vertrauens in der Gesundheitspflege eine Drohung zur Sozialstabilität.“ fest Vor um Gesundheit Systeme in Richtung zur besseren Leistung zu steuern, verlangt der Report eine Rückkehr zur Primärgesundheitspflege, eine holistic Annäherung
zur Gesundheitspflege formal ausstieß 30 Jahren. Wenn Länder auf dem gleichen Niveau der ökonomischen Entwicklung verglichen werden, die, wo Gesundheitspflege um die Lehren des Primärgesundheitspflegeerzeugnisses ein hochgradiges des Heide für die gleiche Investition organisiert wird.
Solche Lektionen nehmen auf kritischem Wert hintereinander der globalen Finanzkrise. „Sah gegen gegenwärtige Tendenzen an, Primärgesundheitspflegesagten aussehen immer mehr wie eine intelligente Weise, Gesundheit Entwicklung auf Schiene zurückzubekommen,“ Dr Chan.
Als zuerst gegliederte, Primärgesundheitspflege revolutionierte die Weise, die Gesundheit gedeutet und radikal vorherschende Modelle für das Organisieren und das Liefern von Obacht änderte wurde. Es stellte eine überlegte Bemühung dar, den Tendenzen zu widersprechen, die für die „grobe Verschiedenheit“ im Gesundheitszustand der Bevölkerungen verantwortlich sind.
Zunehmende Bedeutung der Primärgesundheitspflege: Beim Verlangen eine Rückkehr zur Primärgesundheitspflege, argumentiert WHO, daß seine Werte, Grundregeln und Annäherungen jetzt als überhaupt vorher relevanter sind. Einige Entdeckungen stützen diese Zusammenfassung. Als die Reportanmerkungen sind Verschiedenheiten in den Gesundheit Resultaten und
Zugang zur Obacht viel grösserer heutiger Tag, als sie 1978 waren. In weit zu vielen Fällen Leute, die well-off sind und im Allgemeinen gesuender den besten Zugang zur besten Obacht haben Sie, während die Armen überlassen werden, um für selbst abzuwehren. Gesundheitspflege wird häufig entsprechend einem Modell geliefert, das auf Krankheiten, Spitzentechnologie und Fachmannobacht sich konzentriert, wenn die Gesundheit, angesehen ist als Produkt, der biomedizinischen Interventionen und der Energie der Verhinderung groß ignoriert.
Fachleute können Aufgaben durchführen, die besser von den ärzten für Allgemeinmedizin, von den Familie Doktoren oder von den Krankenschwestern gehandhabt werden. Dieses trägt zur Unwirtschaftlichkeit bei, schränkt Zugang ein und beraubt Patienten Gelegenheiten für komplette Obacht. Wenn Gesundheit in Richtung zur Fachmannobacht aufgespigessen wird, neigt ein ausgedehntes Menü der schützenden und vorbeugenden Interventionen verloren zu werden. WHO schätzt, daß besserer Gebrauch von bestehenden vorbeugenden
Massen die globale Belastung der Krankheit durch 70%.Inequities im Zugang zur Obacht soviel wie verringern könnte und in den Gesundheit Resultaten normalerweise am größten seien Sie, in den Fällen wo Gesundheit als Gebrauchsgut behandelt wird und Obacht durch Rentabilität gefahren wird. Die Resultate sind vorhersagbar: nicht notwendige Tests und
Verfahren, häufigere und längere Krankenhausaufenthalte, höhere gesamte Kosten und Ausschluß der Leute, die nicht zahlen können.
Zersplitterte Gesundheitspflege: In den landwirtschaftlichen Teilen der sich entwickelnden Welt, neigt Obacht, in die getrennten Initiativen zersplittert zu werden, die auf einzelne Krankheiten gerichtet werden oder projiziert sich, mit wenig Aufmerksamkeit zur Kohärenz und weniger Investition in den grundlegenden Infrastrukturern, in den Dienstleistungen und im Personal. Während der Report beobachtet, verringern solche Situationen Leute auf „Programmzielen.“ Vor allem kann Gesundheitspflege auf steigende Sozialerwartungen für Gesundheitspflege reagieren, die nicht Leute-zentriert ist, angemessen, erschwinglich und leistungsfähig.
Eine Primärgesundheitspflegeannäherung, wenn sie richtig eingeführt wird, schützt sich gegen viele dieser Probleme. Es fördert eine holistic Annäherung zur Gesundheit, die Verhinderung gleichmäßig wichtig als Heilung in einem Kontinuum von Obacht bildet, die während der Lebensdauer verlängert. Als Teil dieser holistic Annäherung funktioniert es, um die grundlegenden bestimmenden Faktoren der Gesundheit zu beeinflussen, die in den mehrfachen Nichtgesundheit Sektoren entstehen und bietet einen aufwärts gerichteten Angriff auf Drohungen Gesundheit an.
Primärgesundheitspflege holt Balance zurück zu Gesundheitspflege und setzt Familien und Gemeinschaften an der Nabe des Gesundheit Systems. Mit Betonung auf lokalen Besitz ehrt es die Beweglichkeit und den Scharfsinn des menschlichen Geistes und bildet Raum für die Lösungen, die von den Gemeinschaften verursacht werden, von ihnen besessen sind und
von ihnen unterstützt sind. Arbeiten in Richtung zur Gerechtigkeit und zur Leistungsfähigkeit: Die Kernstrategie für das Anpacken
von Verschiedenheiten ist, in Richtung zur Universaldeckung in einem Geist von Billigkeit, von Sozialgerechtigkeit und von solidarität zu bewegen. Gerechtigkeit und Leistungsfähigkeit in der Service-Anlieferung biegen Ziele über.
Primärgesundheitspflege bietet auch die beste Weise des Fertig werdens mit den Kranken des Lebens im 21. Jahrhundert an: die Globalisierung der ungesunden Lebensstile, der schnellen ungeplanten Verfeinerung und des Alterns der Bevölkerungen. Diese Tendenzen tragen zu einem Aufstieg in den chronischen Krankheiten, wie Herzkrankheit, Anschlag, Krebs, Diabetes und Asthma bei, die neue Nachfragen nach langfristiger Obacht und starker Gemeinschaftsunterstützung verursachen. Eine multisectoral Annäherung ist zur Verhinderung, da die Hauptgefahr Faktoren für Lüge dieser Krankheiten außerhalb des Gesundheit Sektors zentral. Der Report sagt, daß Gesundheit Systeme nicht natürlich in Richtung zur grösseren Gerechtigkeit und zur Leistungsfähigkeit gravitieren. Überlegte Politikentscheidungen sind erforderlich. Der Beweis und die Argumente, die im Report dargelegt werden, sollten in dieser Aufgabe helfen.
„Wir sind, Länder in Wirklichkeit anregend, zurück zu den Grundlagen zu gehen,“ sagte Dr Chan. „Dreißig Jahre gut-überwachte Erfahrung erklären uns, was Arbeiten und wo wir vorangehen müssen, in den reichen und armen Ländern gleich.“
Der Report ist frei auf der WHO Web site bei
http://www.who
zugänglich. intern/whr/2008/en/index. HTML. Die gedruckte Version kann durch die WHO on-line-Buchhandlung an den
www.who.in t bookorders gekauft werden.
Respekt,
Subodh S Gupta
Professor (Sozialkinderheilkunde)
Dr. Sushila Nayar Schule des öffentlichen Gesundheitswesens
(verbindene Abteilung von Medizin auf Gemeindeebene)
MGIMS, Sewagram
Wardha, Maharashtra
pH: (Zelle 07152)
284285: 09822926934
PS: hohohohoho… I'v verbinden, die Vorwähler dieser Konferenz als Delegation der medizinischen Kursteilnehmer aber verließen. .hihiihihi, aber ich bin so glücklich, das Resultat zu lesen. ^_^
O relatório 2008 da saúde do mundo
Automatically translated into Portuguese thanks to WorldLingo
Caro tudo,
o relatório 2008 da saúde do mundo foi liberado em Almaty alguns dias para trás. O relatório é acessível no Web site do WHO em
http://www.who. interno/whr/2008/en/index. os destaques
do HTML do relatório emitido a mim por um dos amigos são:
“Cuidado de saúde preliminar - agora mais do que sempre”.
O relatório 2008 da saúde do mundo, lançado hoje, avalia crìticamente a maneira que o cuidado de saúde está organizado, financiado, e entregado em países ricos e pobres em torno do mundo. O WHO relata a originais um número falhas e de shortcomings de que deixaram o status de saúde
de populações diferentes, dentro e entre países, perigosamente fora do contrapeso.
“Os jogos do relatório da saúde do mundo para fora uma maneira tackle inequities e inefficiencies no cuidado de saúde, e suas recomendações necessitam heeded,” disse o Dr. Margaret Chan do director-geral do WHO no lançamento do relatório em Almaty, Kazakhstan. “Um mundo que seja extremamente fora do contrapeso nas matérias da saúde é nem estável nem seguro. ”
O relatório comemora o 30o anniversary da conferência internacional de Alma-Ata sobre o cuidado de saúde preliminar prendido em 1978. Esse evento era o primeiro para pôr a equidade da saúde sobre a agenda política internacional.
Inequities impressionantes: Em uma revisão wide-ranging, o relatório novo encontrou inequities impressionantes em resultados da saúde, no acesso ao cuidado, e em o que os povos têm que pagar pelo cuidado. As diferenças na expectativa de vida entre os países os mais ricos e os mais pobres excedem agora 40 anos. Das 136 milhão mulheres estimadas que dão a nascimento este ano, ao redor 58 milhões não receberão nenhum auxílio médico qualquer durante o parto e postpartum o período, pondo em perigo suas vidas e aquela de seus infantes. Global, a despesa de governo anual na saúde varia do tão pouco quanto US$ 20
por o excesso US$ 6000 da pessoa bem. Para 5.6 bilhão povos em países baixos e médios da renda, mais do que a metade de toda a despesa do cuidado de saúde é com os pagamentos do para fora--bolso.
Com os custos de levantar-se do cuidado de saúde e sistemas para a proteção financeira em despesas disarray, pessoais na saúde empurre agora mais de 100 milhão povos abaixo da linha da pobreza todos os anos. As diferenças vastas na saúde ocorrem dentro dos países e às vezes dentro das cidades individuais. Em Nairobi, por exemplo, sob-cinco a taxa do mortality está abaixo de 15 por 1000 na área da elevado-renda. Em um slum na mesma cidade, a taxa é 254 por 1000.
“Maternal, infantil elevados, e sob-cinco o mortality indicam frequentemente a falta do acesso aos serviços básicos tais como a água limpa e o sanitation, os immunizations e o nutrition apropriado,” disseram Ann M. Veneman, diretor do executivo da UNICEF.
“O cuidado de saúde preliminar, including serviços integrados no nível de comunidade, pode ajudar melhorar a saúde e conservar vidas. Da”
os sistemas saúde perdem o foco: A série de dados para fora no relatório é indicativa de uma situação em que muitos sistemas da saúde perderam seu foco no acesso justo ao cuidado, sua abilidade invest sàbiamente recursos, e sua capacidade se encontrar com as necessidades e as expectativas dos povos, especialmente em grupos
impoverished e marginalizados.
Como as notas do relatório, as condições “do acesso inequitable, impoverishing custos, e erosão da confiança no cuidado de saúde constituem uma ameaça à estabilidade social.” Para dirigir sistemas da saúde para o desempenho melhor, o relatório chama-se para um retorno ao cuidado de saúde preliminar, uma aproximação holística
ao cuidado de saúde lançou-se formalmente 30 anos há. Quando os países no mesmo nível do desenvolvimento econômico forem comparados, aqueles onde o cuidado de saúde é organizado em torno dos tenets do produto preliminar do cuidado de saúde um nível mais elevado do heath para o mesmo investimento.
Tais lições fazem exame na importância crítica em um momento da crise financeira global. “Viu de encontro às tendências atuais, os olhares preliminares do cuidado de saúde mais e mais como uma maneira esperta começar para trás o desenvolvimento da saúde na trilha,” disseram o Dr. Chan.
Como o cuidado de saúde inicialmente articulado, preliminar revolutionized a maneira que a saúde foi interpretada e alterou radical modelos prevalecendo para organizar e entregar o cuidado. Representou um esforço deliberado opôr as tendências responsáveis para “o desigualdade bruto” no status de saúde das populações.
Relevância crescente do cuidado de saúde preliminar: Na chamada para um retorno ao cuidado de saúde preliminar, o WHO discute que seus valores, princípios e aproximações são mais relevantes agora do que sempre antes. Diversos findings suportam esta conclusão. Como as notas do relatório, os desigualdades em resultados da saúde e o acesso
ao cuidado são hoje muito mais grande do que se realizavam em 1978. Em casos distante demais, povos que são well-off e geralmente mais saudável tenha o mais melhor acesso ao mais melhor cuidado, quando os pobres forem deixados para afastar para se. O cuidado de saúde é entregado frequentemente de acordo com um modelo que concentre nas doenças, elevação - tecnologia, e cuidado do specialist, com a saúde vista como um produto de intervenções biomedical e do poder da prevenção ignorado pela maior parte.
Os Specialists podem executar as tarefas que são controladas mais melhor por practitioners gerais, por doutores de família, ou por enfermeiras. Isto contribui ao inefficiency, restringe o acesso, e priva pacientes das oportunidades para o cuidado detalhado. Quando a saúde skewered para o cuidado do specialist, um menu largo de intervenções protetoras e preventivas tende a ser perdido. O WHO estima que o uso melhor de medidas preventivas
existentes poderia reduzir o burden global da doença perto tanto quanto 70%.Inequities no acesso ao cuidado e em resultados da saúde são geralmente os mais grandes nos casos onde a saúde é tratada como um producto e o cuidado é dirigido pelo profitability. Os resultados são predictable: testes e procedimentos
desnecessários, estadas mais freqüentes e mais longas do hospital, custos totais mais elevados, e exclusão dos povos que não podem pagar.
Cuidado de saúde fragmentado: Em partes rurais do mundo tornando-se, o cuidado tende a ser fragmentado nas iniciativas discretas focalizadas em doenças individuais ou projeta-se, com pouca atenção à coerência e pouco investimento em infrastructures, em serviços, e na equipe de funcionários básicos. Enquanto o relatório observa, tais situações reduzem povos do “aos alvos programa.” Sobretudo, o cuidado de saúde não está respondendo às expectativas sociais levantando-se para o cuidado de saúde que é pessoa-centrado, justo, affordable e eficiente.
Uma aproximação preliminar do cuidado de saúde, quando executada corretamente, protege de encontro a muitos destes problemas. Promove uma aproximação holística à saúde que faz a prevenção ingualmente importante como a cura em um continuum do cuidado que estende durante todo o lifespan. Como parte desta aproximação holística, trabalha para influenciar as determinantes fundamentais da saúde que se levantam em setores múltiplos da non-saúde, oferecendo um ataque rio acima em ameaças à saúde.
O cuidado de saúde preliminar traz o contrapeso para trás ao cuidado de saúde, e põe famílias e comunidades no cubo do sistema da saúde. Com uma ênfase na posse local, honra o resilience e o ingenuity do espírito humano e faz o espaço para as soluções criadas por comunidades, possuídas por elas, e
sustentadas por elas. Trabalhar para o fairness e a eficiência: A estratégia do núcleo para tackling
desigualdades é mover-se para a cobertura universal em um espírito da equidade, da justiça social, e do solidarity. O Fairness e a eficiência na entrega do serviço overarching objetivos.
O cuidado de saúde preliminar oferece também a mais melhor maneira de lidar com os mais da vida no século XXI: o globalization de lifestyles insalubres, do urbanization unplanned rápido, e do envelhecimento das populações. Estas tendências contribuem a uma ascensão nas doenças crônicas, como a doença de coração, o curso, o cancer, o diabetes e o asthma, que críam demandas novas para o cuidado a longo prazo e a sustentação forte da comunidade. Uma aproximação multisectoral é central à prevenção, porque os fatores de risco principais para a mentira destas doenças fora do setor da saúde. O relatório diz que os sistemas da saúde não gravitate naturalmente para um fairness e uma eficiência mais grandes. As decisões de política deliberadas são needed. A evidência e os argumentos ajustados para fora no relatório devem ajudar nesta tarefa.
“Nós somos, de fato, incentivando países ir para trás aos princípios,” disse o Dr. Chan. “Trinta anos da experiência bem-monitorada dizem-nos o que os trabalhos e onde nós necessitam dirigir, em países ricos e pobres igualmente.”
O relatório é livremente acessível no Web site do WHO
em
http://www.who. interno/whr/2008/en/index. HTML. A versão impressa pode ser comprada através da livraria em linha do WHO em bookorders do t de www.who.in.
Consideração,
professor de Subodh S
Gupta (Pediatrics social)
Dr. Escola de Sushila Nayar da saúde pública
(departamento incorporando da medicina de comunidade)
MGIMS, Sewagram
Wardha, Maharashtra
Ph: (pilha 07152)
284285: 09822926934
PICOSEGUNDOS: o hohohohoho… I'v junta a seleção desta conferência como o delegation dos estudantes médicos mas falhou. .hihiihihi mas eu sou assim feliz ler o resultado. ^_^
Den vård- rapporten 2008 för värld
Automatically translated into Swedish thanks to WorldLingo
Kärt var allt
, den vård- rapporten 2008 för världen utsläppt på Almaty några tillbaka dagar. Rapporten är tillgänglig på WHO-webbplatsen på
http://www.who. internt/whr/2008/en/index. html-
viktig av rapporten som överförs till mig av en av vännerna, är:
”Primär hälsovård - nu mer än någonsin”.
Den vård- rapporten 2008 som för världen i dag lanseras, bedömer kritiskt den hälsovården organiseras, finansieras och levereras långt i rika och fattiga länder runt om världen. Whoen anmäler dokument ett nummer av fel och ofullkomlighet, som har lämnat den vård- statusen av
olika befolkningar, både inom och mellan länder, farligt ut ur balanserar.
”De vård- rapportuppsättningarna ut a för värld långt som tacklar inequities och inefficiencies i hälsovård, och dess rekommendationer behöver att heededs,”, sade WHO-generaldirektören Dr Margaret Chan på barkassen av rapporten i Almaty, Kasakhstan. ”Balanserar en värld, som är väldeliga ut ur, i materier av vård- är neither stabil nor säker. ”
Firar minnet av rapporten den 30th årsdagen av den Alma-Ata landskampkonferensen på primär hälsovård som rymms i 1978. Den händelse var första som sätter vård- rättvisa på den politiska dagordningen för landskampen.
Slås inequities: I ett wide-ranging granska, den nya rapporten fann slås inequities i vård- resultat, tar fram in för att att bry sig, och i vilket folk måste att betala för omsorg. Skillnader i livförväntning mellan de rikaste och mest fattiga länderna överskrider nu 40 år. Av de beräknade 136 miljon kvinnorna, som ska givefödelse detta år, mottar omkring 58 ska miljoner ingen medicinsk hjälp vad som under barnsbörd och postpartum period och att utsätta för fara deras liv och det av deras spädbarn. Globalt varierar årlig regerings- förbrukning på vård- från så lite som US$ 20
per person för att välla fram över US$ 6000. För 5.6 miljard folk i låga och mellersta inkomstländer mer än till hälften allra är hälsovårdförbrukning till och med ut-av-stoppa i fickan betalningar.
Med kostar av hälsovårdresning, och system för finansiellt skydd i disarray personliga expenditures på vård- skjuter nu mer, än 100 miljon nedanföra folk armodet fodrar varje år. Vast skillnader i vård- uppstår inom länder och ibland inom individstäder. I Nairobi till exempel, under-fem dödlighet klassa är nedanföra 15 per 1000 i detinkomst området. I en slum i den samma staden är klassa 254 per 1000.
”Indikerar kicken som är maternal som är begynna, och under-fem dödlighet ofta, att brist av tar fram till grundläggande servar liksom rengöring bevattnar och sanitation, immuniseringar och riktig näring,” sade Ann M. Veneman UNICEF-verkställande direktör.
”Servar kan primär hälsovård som däribland integreras, på gemenskapsnivån, hjälpa att förbättra vård- och räddningliv. ”
Förlorar vård- system fokuserar: Datamängden ut i rapporten är indikativen av ett läge som många vård- system har borttappadt deras att fokusera i på mässa tar fram för att att bry sig, deras kapacitet att investera resurser klokt och deras kapacitet att möta behoven och förväntningarna av folk, speciellt i utarmade
och marginalized grupper.
Som rapporten noterar, villkorar av ”inequitable tar fram och att utarma kostar, och erosion av förtroende i hälsovård utgör ett hot till social stabilitet.”, Till vård- system för råd in mot bättre kapacitet att närma sig rapportappellerna för en retur till primär hälsovård, ett holistic till
hälsovård lanserade formellt 30 år sedan. När länder på det samma jämnt av ekonomisk utveckling jämförs, jämnar de, var hälsovård organiseras runt om lärosatserna av den primära hälsovårdjordbruksprodukter ett högre, av heathen för den samma investeringen.
Sådan kurser tar på kritisk betydelse i sänder av den globala finansiella krisen. ”Beskådade mot strömtrender, primära spårar mer hälsovårdlooks och mer något liknande ett smart långt som får vård- utvecklingsbaksida på,” sade Dr Chan.
Som initialt artikulerad primär hälsovård revolutionerade det långt vård- tolkades, och radically förändrat segra modellerar för uppläggning och levereraomsorg. Det föreställde ett avsiktligt försök att kontra trendansvariga för ”den brutto- ojämlikheten” i den vård- statusen av befolkningar.
Ökande relevans av primär hälsovård: I att kalla för en retur till primär hälsovård argumenterar att närma sig WHO, att dess värderar, principer och är mer relevant nu än någonsin för. Flera rön stöttar denna avslutning. Som rapporten noterar, tar fram ojämlikheter i vård- resultat och
för att att bry sig är mycket mer stor today, än de ägde rum i 1978. I långt för många fall lämnas folket, som är välbärgadt, och allmänt mer sund ha det bäst att ta fram till den bäst omsorgen, stunder det fattigt för att klara sig själv för dem. Hälsovård levereras ofta enligt en modellera, som koncentrerar på sjukdomar, kicken - teknologi och specialistomsorg, med beskådat vård-, som en produkt av biomedical ingripanden och driva av förhindrandet ignorerade i hög grad.
Specialister kan utföra uppgifter, som är bättre som klaras av av allmänna praktiker, familjen manipulerar eller vårdar. Detta bidrar till inefficiency, begränsar tar fram och berövar tålmodig av tillfällen för omfattande omsorg. När De är vård-, skewereds in mot specialistomsorg, en bred meny av skyddande, och förebyggande medelingripanden ansar för att vara borttappada. Who-bedömningar, att bättre bruk av den existerande förebyggande medel
mäter, kunde förminska den globala bördan av sjukdomen by så mycket, som 70%.Inequities tar fram in för att att bry sig och i vård- resultat är vanligt mest stor i fall, var vård-, behandlas som en artikel, och omsorg är drivande vid vinst. Resultaten är förutsägbara: onödigt testar och
tillvägagångssätt, frekventerar mer och längre sjukhusstag, kostar den högre overallen, och uteslutandet av folk som kan inte betala.
Splittrad hälsovård: I lantliga delar av framkallningsvärlden ansar projekterar omsorg för att fragmenteras in i åtskilda insatser som fokuseras på individsjukdomar eller, med lite uppmärksamhet till sammanhållningen och lite investering i grundläggande infrastrukturer, servar och bemannar. Som rapporten observerar, förminskar sådan lägen folk till ”programmerar uppsätta som mål.”, Framför allt är hälsovård vikande att reagera till sociala förväntningar för resningen för hälsovård, som bemanna-centreras, mässa, som man har råd med och effektivt.
En primär hälsovård att närma sig, när den genomföras riktigt, skyddar mot många av dessa problem. Det främjar ett holistic att närma sig till vård- att makesförhindrandet som lika är viktigt som bot i en oavbruten följd av omsorg som fördjupa alltigenom lifespanen. Som del av detta holistic att närma sig, det fungerar till påverkangrundbestämmande faktor av vård-, som uppstår i non-vård- sektorer för multipel som erbjuder en upstream attack på hot till vård-.
Primär hälsovård kommer med balanserar tillbaka till hälsovård och sätter familjer och gemenskaper på navet av det vård- systemet. Med en betoning på lokaläganderätt hedrar det resiliencen och påhittigheten av människaanden och makesutrymmet för lösningar som skapas av gemenskaper, ägas av dem och
tålas av dem. Arbete in mot opartiskhet och effektivitet: Kärna urstrategin för grejer
ojämlikheter är till flyttningen in mot universell täckning i en ande av rättvisa, social rättvisa och solidaritet. Opartiskhet och effektivitet i tjänste- leverans bilda ett valv mål.
Primär hälsovård erbjuder också det bäst långt av att klara av med illsna av liv i det 21st århundradet: globaliseringen av sjukliga livsstilar, unplanned urbanisering för for och åldras av befolkningar. Dessa trender bidrar till en löneförhöjning i kroniska sjukdomar, gillar hjärtsjukdomen, slår, cancer, sockersjuka och astma, som skapar nya begärningar för långsiktig omsorg och stark gemenskapservice. Ett multisectoral att närma sig är centralen till förhindrandet, som det huvudsakligt riskerar dela upp i faktorer för lie för dessa sjukdomar utanför den vård- sektoren. Rapportnågot att säga som vård- system ska inte naturligt för att gravitate in mot mer stor opartiskhet och effektivitet. Avsiktliga politikbeslut är nödvändiga. Bevisa och argumentuppsättningen ut i rapporten bör hjälpa i denna uppgift.
”Är vi, verkställa in, sade uppmuntranländer som tillbaka går till grunderna,” Dr Chan. ”Erfar trettio år av brunn-övervakat berättar oss vad arbeten och var vi behöver att head, i likadana rika och fattiga länder.”,
Rapporten är fritt tillgänglig på WHO-webbplatsen på
http://www.who. internt/whr/2008/en/index. html. Den utskrivavna versionen kan inhandlas till och med den on-line bokhandeln för WHO på
www.who.in t-/bookorders.
Hälsningar
Dr. för Subodh S
Gupta professor (social pediatrik
) Sushila Nayar skolar av allmän hälsa
(den inkorporerande avdelningen av gemenskapmedicinen)
MGIMS, Sewagram
Wardha, maharashtraen
Ph: (cell 07152)
284285: 09822926934
PS: hohohohohoen… I'v sammanfogar valet av denna konferens som medicinaredelegation men missade. .hihiihihi men I-förmiddagen som så är lyckliga att läsa resultatet. ^_^
Отчет о 2008 здоровья мира
Automatically translated into Russian thanks to WorldLingo
Дорог все,
отчет о 2008 здоровья мира было выпущено на Almaty немного дней назад. Рапорт доступн на web site WHO на
http://www.who. внутренне/whr/2008/en/index. Highlights
html рапорта посланного к мне одним из друзей являются следующими:
«Главным образом медицинское соревнование - теперь больше чем всегда».
Отчет о 2008 здоровья мира, запущенный сегодня, критически определяет дорогу что медицинское соревнование организовано, профинансировано, и поставлено в богатые люди и наиболееа нуждающаяся страна вокруг мира. WHO сообщает документам несколько отказы и shortcomings оставляли состояние здоровья
по-разному населенностей, обоих within and between страны, опасно из баланса.
«Отчет о здоровья мира set out дорога tackle inequities и inefficiencies в медицинском соревновании, и своим рекомендациям нужно быть выслушанным внимательно,» сказал Director-General Dr Маргарет Chan WHO на старте рапорта в Almaty, Kazakhstan. «Мир больш из баланса в делах здоровья ни стабилизирован ни безопасен. »
Рапорт commemorates 30-ая годовщина международной конференции Alma-Ata на главным образом медицинском соревновании проведенном в 1978. Тот случай был первым для того чтобы одеть в справедливость здоровья международная политическая повестка дня.
Поразительные inequities: В wide-ranging просмотрении, новый рапорт нашел поразительные inequities в исходах здоровья, в доступе к внимательности, и в люди должны оплатить для внимательности. Разницы в жизненных ожиданиях между богатыа люди и наиболее нуждающаяся страна теперь превышают 40 лет. оцененных 136 миллионов женщин передадут рождениу этот год, вокруг 58 миллионов не получат никакую медицинскую помощь whatsoever во время родов и postpartum период, угрожающ их жизни и то из их младенцев. Гловально, однолетнее расходование правительства на здоровье меняет от как меньшего как US$ 20
per person наилучшим образом над US$ 6000. Для 5.6 миллиарда людей в низких и средних странах дохода, больше чем половина полностью расходования медицинского соревнования через компенсации вне--кармана.
С ценами медицинский поднимать соревнования и системами для финансовохозяйственного предохранения в disarray, личных расходованиях на здоровье теперь нажмите больше чем 100 миллионов людей под черта бедности each year. Более обширные разницы в здоровье происходят внутри страны и иногда внутри индивидуальные города. В Nairobi, например, под-5 тарифом смертности под 15 в 1000 в зоне высок-дохода. В трущобе в таком же городе, тариф 254 в 1000.
«Высокие материнское, младенческое, и под-5 смертностью часто показывают отсутсвие доступа к базовым обслуживаниям such as чистая вода и санобработка, иммунизирования и правильное питание,» сказали Энн M. Veneman, директор экзекьютива UNICEF.
«Главным образом медицинское соревнование, включая интегрированные обслуживания на уровне общины, может помочь улучшить здоровье и сохранить жизням. »
Системы здоровья теряют фокус: Данные set out в рапорте признаковы ситуации в много систем здоровья теряли их фокус на справедливом доступе к внимательности, их способность проинвестировать ресурсы велемудро, и их емкость соотвествовать потребностям и ожиданностям людей, специально в бедных
и marginalized группах.
Как примечания рапорта, условия «inequitable доступа, обедняющ цены, и размывание доверия в медицинском соревновании образовывают угрозу к социальной стабилности.» Для того чтобы управлять системами здоровья к более лучшему представлению, рапорт вызывает для возвращения к главным образом медицинскому соревнованию, holistic подход к
медицинскому соревнованию официально запустил 30 лет тому назад. Когда сравнены страны на таком же уровне экономическое развития, те где медицинское соревнование организовано вокруг tenets главным образом продукции медицинского соревнования более высокий уровень heath для такого же облечения.
Такие уроки принимают на критически важность одновременно глобального финансового кризиса. «Осмотрел против текущих тенденций, главным образом взгляды медицинского соревнования больше и больше как франтовская дорога получить развитие здоровья назад на следе,» сказали Dr Chan.
Как первоначально артикулированное, главным образом медицинское соревнование революционизировал дорогу, котор здоровье было интерпретировано и радикальн изменило превалируя модели для организовать и поставлять внимательность. Оно представило нарочито усилие противопоставить тенденции ответственные для «большой неравноправности» в состоянии здоровья населенностей.
Увеличивая релевантность главным образом медицинского соревнования: В вызывать для возвращения к главным образом медицинскому соревнованию, WHO спорит что свои значения, принципы и подходы более уместны теперь чем всегда раньше. Несколько заключений поддерживают это заключение. Как примечания рапорта, неравноправностями в исходах здоровья и доступом
к внимательности будут очень большое сегодня чем они находились в 1978. В значительно too many случаев, люди которые будут well-off и вообще здорово имейте самый лучший доступ к самой лучшей внимательности, пока бедные оставлены для того чтобы fend для себя. Медицинское соревнование часто поставлено согласно модели концентрирует на заболеваниях, новейшей технологии, и внимательности специалиста, при здоровье осмотренное как продукт биомедицинских интервенций и больш проигнорированной силы предохранения.
Специалисты могут выполнить задачи более лучше управляются практикующими врачами, семейными врачами, или нюнями. Это способствует к inefficiency, ограничивает доступ, и лишает пациентов возможностей для всесторонней внимательности. Когда здоровье skewered к внимательности специалиста, обширное меню защитных и профилактических интервенций клонит быть потерянным. WHO оценивает что более лучшая польза существуя
превентивная мера смогла уменьшить глобальную тяготу заболевания мимо как очень по мере того как 70%.Inequities в доступе к внимательности и в исходах здоровья обычно само больш in cases where здоровье обработано как товар и внимательность управляется доходностью. Результаты прогнозированн: ненужные испытания и
процедуры, более частые и более длинние пребывания стационара, более высокие общие цены, и исключение людей которые не могут оплатить.
Разделенное медицинское соревнование: В сельских частях развивающего мира, внимательность клонит быть разделенным в дискретные инициативы сфокусированные на индивидуальных заболеваниях или проектирует, с меньшим вниманием к сцеплению и меньшим облечением в основных инфраструктурах, обслуживаниях, и штате. По мере того как рапорт наблюдает, такие ситуации уменьшают людей к «программные задачи.» Прежде всего, медицинское соревнование не сумеет ответить к поднимая социальным ожиданностям для медицинского соревнования которое люд-центризовано, справедливо, affordable и эффективно.
Главным образом подход к медицинского соревнования, когда правильн после того как я снабжен, защищает против много из этих проблем. Оно повышает holistic подход к здоровью делает предохранение равн важно как лечение в континууме внимательности удлиняет в течении lifespan. Как часть этого holistic подхода, оно работает для того чтобы влиять на основные определители здоровья которые возникают в множественных участках non-здоровья, предлагая нападение в верхней части потока на угрозах к здоровью.
Главным образом медицинское соревнование приносит баланс back to медицинское соревнование, и кладет семей и общины на hub системы здоровья. С вниманием на местном владении, оно удостоит резильянса и мудрености людского духа и делает космос для разрешений созданных общинами, котор именных они, и, котор
ых они. Работа к fairness и эффективности: Стратегией сердечника для tackling
неравноправности будет приблизить к всеобщий охват в духе справедливости, социальная справедливость, и сплоченности. Fairness и эффективность в поставке обслуживания overarching цели.
Главным образом медицинское соревнование также предлагает самую лучшую дорогу справляться с больноями жизни в 2його столетие: globalization нездоровых lifestyles, быстро незапланированной урбанизации, и стареть населенностей. Эти тенденции способствуют к подъему в хронические заболевания, как заболевание сердца, ход, рак, мочеизнурение и астма, которые создают новые требования для долгосрочной внимательности и сильной поддержки общины. Multisectoral подход центральн к предохранению, по мере того как главным образом факторы риска для лож этими заболеваниями вне участка здоровья. Рапорт говорит что системы здоровья естественно не гравитируют к большим fairness и эффективности. Нарочито политические решения необходимы. Доказательство и аргументы set out в рапорте должны помочь в этой задаче.
«Мы, in effect, ободряющ страны пойти back to basics,» сказал Dr Chan. «30 лет наилучшим образом-контролируемого опыта говорят нам работам и где мы нужно возглавить, в богатые люди и наиболееа нуждающаяся страна alike.»
Рапорт свободно доступн на web site WHO на
http://www.who. внутренне/whr/2008/en/index. html. Напечатанный вариант можно закупить через bookshop WHO online на bookorders t/www.who.in.
Отношения,
профессор Subodh s
Gupta (социальная педиатрия)
Др. Школа Sushila Nayar общественного здравоохранения
(включая отдела микстуры общины)
MGIMS, Sewagram
Wardha, пэ-аша
Maharashtra: (клетка 07152)
284285: 09822926934
пикосекунды: hohohohoho… I'v соединяет выбор этого конференции как делегация студент-медика но потерпело неудачу. .hihiihihi но я настолько счастлив прочитать результат. ^_^
Rapport 2008 van de Gezondheid van de Wereld
Automatically translated into Dutch thanks to WorldLingo
Beste werd iedereen,
Rapport 2008 van de Gezondheid van de Wereld terug vrijgegeven in Alma Ata een paar dagen. Het rapport is toegankelijk op de website van de WGO in
http://www.who. int./whr/2008/en/index. de HTML
Hoogtepunten van het rapport dat naar me door één van de vrienden wordt verzonden zijn:
„Primaire Gezondheidszorg - nu meer dan ooit“.
Vandaag gelanceerd Rapport 2008 van de Gezondheid van de Wereld, beoordeelt kritisch de manier dat de gezondheidszorg wordt georganiseerd, gefinancierd en in rijke en arme landen rond de wereld geleverd. Het WGO- rapport documenteert een aantal mislukkingen en tekortkomingen die de gezondheidsstatus van verschillende
bevolking, zowel binnen als tussen in onevenwicht landen hebben verlaten, gevaarlijk.
Het „rapport van de Gezondheid van de Wereld stelt een manier op om onbillijkheden en ondoelmatigheden in gezondheidszorg aan te pakken, en aan zijn aanbevelingen moeten,“ de bovengenoemde Directeur -generaal van de WGO Dr. Margaret Chan bij de lancering van het rapport in Alma Ata, Kazachstan worden aandacht besteed. Een „wereld die zeer in onevenwicht in kwesties van gezondheid is is noch stabiel noch veilig. Het“
rapport herdenkt de 30ste verjaardag van de Internationale Conferentie van Alma Ata over Primaire Gezondheidszorg die in 1978 wordt gehouden. Die gebeurtenis was de eerste om gezondheidsgelijkheid op het internationale politieke programma te zetten.
Opvallende onbillijkheden: In een breed opgezet overzicht, vond het nieuwe rapport opvallende onbillijkheden in gezondheidsresultaten, in toegang tot zorg, en in wat de mensen voor zorg moeten betalen. De verschillen in het levensverwachting tussen de rijkste en armste landen overschrijden nu 40 jaar. Van de geschatte 136 miljoen vrouwen die geboorte dit jaar zullen geven, zullen rond 58 miljoen geen medische hulp van om het even welke aard tijdens bevalling en de postpartum periode ontvangen, die hun leven en dat van hun zuigelingen in gevaar brengt. Globaal, variëren de jaarlijkse overheidsuitgaven op gezondheid van zo weinig zoals US$ 20
per persoon aan goed over US$ 6000. Voor 5.6 miljard mensen in lage en met een gemiddeld inkomen landen, meer dan is de helft van al gezondheidszorguitgaven door contante betalingen.
Met de kosten van gezondheidszorg het toenemen en systemen voor financiële bescherming in wanorde, duwen de persoonlijke uitgaven op gezondheid meer dan 100 nu miljoen mensen onder de armoedelijn elk jaar. De enorme verschillen in gezondheid komen binnen landen en soms binnen individuele steden voor. In Nairobi, bijvoorbeeld, is het onder-vijf mortaliteitstarief onder 15 per 1000 in het gebied met een hoog inkomen. In een krottenwijk in de zelfde stad, is het tarief 254 per 1000.
„Hoge moeder, de zuigeling, en mortaliteit onder-vijf wijst vaak op gebrek aan toegang tot de basisdiensten zoals schoon water en hygiëne, immuniseringen en juiste voeding,“ bovengenoemde Ann M. Veneman, UNICEF Uitvoerende Directeur.
De „primaire gezondheidszorg, met inbegrip van de geïntegreerdep diensten op het communautaire niveau, kan helpen gezondheid verbeteren en het leven redden. De“
systemen van de gezondheid verliezen nadruk: De gegevens die in het rapport worden beschreven zijn indicatief van een situatie waarin vele gezondheidssystemen hun nadruk op eerlijke toegang tot zorg, hun capaciteit hebben verloren om middelen te investeren wijselijk, en hun capaciteit om aan de behoeften en de verwachtingen van mensen, vooral in verarmde en
uitgesloten groepen te voldoen.
Aangezien de rapportnota's, van „onrechtvaardige toegang conditioneert, verarmend kosten, en erosie van vertrouwen in gezondheidszorg vorm een bedreiging voor sociale stabiliteit.“ Om gezondheidssystemen naar betere prestaties te sturen, verzoekt het rapport een terugkeer aan primaire gezondheidszorg, een holistic benadering van
gezondheidszorg die formeel 30 jaar wordt gelanceerd geleden. Wanneer de landen op het zelfde niveau van economische ontwikkeling worden vergeleken, die waar de gezondheidszorg rond de principes van primaire gezondheidszorgopbrengst een hoger niveau van dopheide voor de zelfde investering wordt georganiseerd.
Dergelijke lessen nemen kritiek belang in een tijd van globale financiële crisis over. „Bekeken tegen huidige tendensen, de primaire gezondheidszorg more and more als een slimme manier kijkt om gezondheidsontwikkeling in spoor terug te krijgen,“ zei Dr. Chan.
Zoals aanvankelijk gearticuleerd, hervormde de primaire gezondheidszorg de manier de gezondheid werd geïnterpreteerdh en radicaal heersende modellen voor het organiseren van en het leveren van zorg veranderde. Het vertegenwoordigde een weloverwogen inspanning om zich tegen tendensen te verzetten verantwoordelijk voor de „brutoongelijkheid“ in de gezondheidsstatus van bevolking.
Stijgende relevantie van primaire gezondheidszorg: Bij het verzoeken van een terugkeer aan primaire gezondheidszorg, debatteert de WGO dat zijn waarden, principes en benaderingen relevanter zijn nu dan ooit voordien. Verscheidene bevindingen steunen deze conclusie. Aangezien de rapportnota's, de ongelijkheden in gezondheidsresultaten en de toegang
tot zorg veel groter zijn vandaag dan waren zij in 1978. In veel teveel gevallen, de mensen die rijk en over het algemeen gezonder zijn hebben de beste toegang tot de beste zorg, terwijl de armen om voor zich worden verlaten af te weren. De gezondheidszorg wordt vaak geleverd volgens een model dat op ziekten, geavanceerd technisch, en specialistenzorg de nadruk legt, met gezondheid die als product van biomedische acties en de grotendeels genegeerde macht van preventie wordt bekeken.
De specialisten kunnen taken uitvoeren die beter door huisartsen, familie artsen, of verpleegsters worden beheerd. Dit draagt tot ondoelmatigheid bij, beperkt toegang, en berooft patiënten van kansen voor uitvoerige zorg. Wanneer de gezondheid naar specialistenzorg wordt doorstoken, neigt een breed menu van beschermende en preventieve acties worden verloren. De WGO schat dat het betere gebruik van bestaande preventieve
maatregelen de globale last van ziekte kon verminderen langs zo zoals veel 70%.Inequities in toegang tot zorg en in gezondheid de resultaten gewoonlijk grootst zijn in gevallen waarbij de gezondheid als goederen wordt behandeld en de zorg door rentabiliteit wordt gedreven. De resultaten zijn voorspelbaar: onnodige tests en
procedures, frequentere en langere het ziekenhuisverblijven, hogere algemene kosten, en uitsluiting van mensen die niet kunnen betalen.
Versplinterde gezondheidszorg: In landelijke delen van de ontwikkelende wereld, neigt de zorg om in afzonderlijke initiatieven worden versplinterd concentreerde zich op individuele ziekten of projecten, met weinig aandacht aan coherentie en weinig investering in basisinfrastructuren, de diensten, en personeel. Zoals het rapport waarneemt, verminderen dergelijke situaties mensen tot „programmadoelstellingen.“ Vooral, slaagt de gezondheidszorg om aan toenemende sociale verwachtingen voor gezondheidszorg te antwoorden er niet in die mensen-gecentreerd, eerlijk, betaalbaar en efficiënt is.
Een primaire gezondheidszorgbenadering, wanneer behoorlijk uitgevoerd, beschermt tegen veel van deze problemen. Het bevordert een holistic benadering van gezondheid die preventie even als behandeling in een continuum van zorg belangrijk maakt dat zich door de levensduur uitbreidt. Als deel van deze holistic benadering, werkt het om fundamentele determinanten van gezondheid te beïnvloeden die zich in veelvoudige niet-gezondheidssectoren voordoen, die een stroomopwaartse aanval op bedreigingen voor gezondheid aanbieden.
De primaire gezondheidszorg brengt saldo terug naar gezondheidszorg, en zet families en gemeenschappen bij de hub van het gezondheidssysteem. Met een nadruk op lokale eigendom, eert het de veerkracht en de vindingrijkheid van de menselijke geest en maakt ruimte voor oplossingen die door gemeenschappen worden gecre�ërd, die door hen worden bezeten, en
aanhoudend door hen. Het ijveren voor billijkheid en efficiency: De kernstrategie om ongelijkheden
aan te pakken moet naar universele dekking in een geest van gelijkheid, sociale rechtvaardigheid, en solidariteit op weg zijn. De billijkheid en de efficiency in dienstverstrekking overarching doelstellingen.
De primaire gezondheidszorg biedt ook de beste manier om aan de tegenslagen van het leven in de 21ste eeuw aan het hoofd te bieden: de globalisering van ongezonde levensstijlen, snelle ongeplande urbanisatie, en het verouderen van bevolking. Deze tendensen dragen tot een stijging van chronische ziekten, zoals hartkwaal, slag, kanker, diabetes en astma bij, die tot nieuwe vraag naar zorg op lange termijn en sterke communautaire steun leiden. Een benadering in meerdere sectoren is van centraal belang aan preventie, aangezien de belangrijkste risicofactoren voor deze ziekten buiten de gezondheidssector liggen. Het rapport zegt dat de gezondheidssystemen niet natuurlijk naar grotere billijkheid en efficiency zullen graviteren. De weloverwogen beleidsbepalingen zijn nodig. Het bewijsmateriaal en de argumenten die in het rapport wordt beschreven zouden in deze taak moeten helpen.
„Wij, inderdaad, moedigen landen aan om aan de grondbeginselen terug te gaan,“ zei Dr. Chan. „Dertig jaar van goed-gecontroleerde ervaring vertelt ons welke werken en waar wij, in rijke en arme landen moeten gelijk leiden.“
Het rapport is vrij toegankelijk op de website van de WGO in
http://www.who. int./whr/2008/en/index. HTML. De gedrukte versie kan door de online boekhandel van de WGO bij
www.who.in t bookorders worden gekocht.
Achting,
de Professor van Subodh S
Gupta (Sociale Pediatrie)
Dr. De School van Nayar van Sushila van Volksgezondheid
(Ministerie van Communautaire Geneeskunde opneemt)
MGIMS die, Sewagram
Wardha, Maharashtra
Ph: (Cel 07152)
284285: 09822926934
PS: hohohohoho… I'v sluit zich aan bij de selectie van deze conferentie als medische studentendelegatie maar ontbrak. .hihiihihi maar ik ben zo gelukkig om het resultaat te lezen. ^_^
العالم صحة تقرير 2008
Automatically translated into Arabic thanks to WorldLingo
عزيزة أطلقت كلّ,
العالم صحة تقرير 2008 كان في [ألمتي] [ا فو] أيام إلى الخلف. التقرير يتيسّر على ال [وهو] [وب ست] في http://www.who. دوليّة/[وهر/2008/] [إن/يندإكس]. [هتمل]
حدث هامّ من التقرير يرسل إلى ي بواحدة من الصديقات:
"رعاية صحيّة أوّليّة - الآن أكثر من في أيّ وقت".
العالم صحة يقدّم تقرير 2008, يطلق اليوم, بانتقاد الطريق أنّ رعاية صحيّة نظّمت, موّلت, وسلّمت في غنيّة وبلد فقير حول العالم. يفيد ال [وهو] وثائق [ا نومبر وف] إخفاقات وعيب نقص أنّ قد ترك ال [هلث ستتثس] من
السّكان مختلفة, كلا [ويثين ند بتوين] بلاد, بخطورة من ميزان.
"العالم صحة أبدى تقرير طريق أن يعالج حيوف ولافاعليّة في رعاية صحيّة, وتوصياته يحتاجون أن يكون باليت," قال [وهو] [ديركتور-جنرل] دكتورة مارجارت [شن] في الإطلاق من التقرير في [ألمتي], [كزكهستن]. "عالم أنّ يكون للغاية من ميزان في أوامر الصحة لا ثابتة ولا يؤمّن. "
يحتفل التقرير ال [30ث] ذكرى من [ألم-تا] [إينترنأيشنل كنفرنس] على رعاية صحيّة أوّليّة يمسك في 1978. أنّ كان حادث الأولى أن يضع صحة عدالة على الجدول دوليّة سياسيّة.
حيوف مضرب عن العمل: في مراجعات متعدّد المجالات, أسّس التقرير جديدة حيوف مضرب عن العمل في صحة نتيجات, في منفذة إلى عناية, وفي ماذا الناس يضطرّ دفعت لعناية. يتجاوز فروق في [ليف إكسبكتنسي] بين الغنيّة وبلد فقير الآن 40 سنون. من ال يقدّم 136 مليون نساء الذي سيعطي ولادة هذا سنة, حوالي 58 سيستلم مليون ما من مساندة طبيّة مهما أثناء ولادة وال [بوستبرتثم] فترة, ب جازف حيواتهم وأنّ من أطفالهم. على نحو شامل, يتغيّر [غفرنمنت إكسبنديتثر] سنويّة على صحة من مثل بعض بما أنّ [أوس$] 20
[بر برسن] أن جيّدا على [أوس$] 6000. ل 5.6 بليون الناس في [لوو-] ومتوسّطة دخل بلد, أكثر من نصف من كلّ رعاية صحيّة نفقة من خلال [أوت-وف-بوكت] دفعات.
دفعت مع التكاليف من رعاية صحيّة يرتفع ونظامات لحماية ماليّة في [ديسرّي], [إإكسبنديتثرس] شخصيّة على صحة الآن أكثر من 100 [ميلّيون بيوبل] تحت الفقر خطّ [إش ر]. يقع فروق ضخمة في صحة ضمن بلد وأحيانا ضمن مدائن فرديّة. في نيروبي, مثلا, ال [أوندر-فيف] [مورتليتي رت] تحت 15 لكلّ 1000 في ال [هيغ-ينكم] منطقة. في حيّ الفقراء في ال نفسه مدينة, المعدل 254 لكلّ 1000.
"عال يشير أموميّة, للأطفال, و [أوندر-فيف] وفاة غالبا افتقار المنفذة إلى خدمات أساسيّة مثل ماء نظيفة وصحّة وقائيّة, تحصينات وتغذية مناسبة," قال [أنّ] [م.]. [فنمن], [أونيسف] مديرة مديرة.
"رعاية صحيّة أوّليّة, بما في ذلك يضمّد خدمات في ال [كمّونيتي لفل], يستطيع ساعدت حسنت صحة وأنقذت حيوات. "
صحة يخسر نظامات بؤرة: معطيات يبدى في التقرير دالّة من حالة في أيّ كثير صحة نظامات قد خسروا بؤرتهم على منفذة عادلة إلى عناية, قدرتهم أن يستثمر موردات بحكمة, وقدرتهم أن يلتقي الحاجات وتوقعات الالناس, خصوصا في ناضبة
وهمّش مجموعة.
كالتقرير بطاقات, يمثّل شروط من "منفذة غير منصف, يفقر تكاليف, وتأكل الثقة في رعاية صحيّة تهديد إلى استقرار اجتماعيّة." أن يقود صحة نظامات نحو أداء جيّدة, يدعو التقرير لعودة إلى رعاية صحيّة أوّليّة, مقاربة يربط بالكل إلى
رعاية صحيّة رسميّا أطلق 30 سنون [أغو]. عندما قارنت بلاد في ال نفسه مستوى التطور اقتصادي, أنّ حيث رعاية صحيّة يكون نظّمت حول المعتقدات من أوّليّة رعاية صحيّة إنتاج [هيغر لفل] من مرج ل ال نفسه إستثمار.
يأخذ هذا دروس على أهمية حرجة [أت ا تيم] من أزمة ماليّة شاملة. "شاهد ضدّ اتّجاهات حاليّة, أوّليّة رعاية صحيّة قال نظرات [مور ند مور] مثل طريق ذكيّة أن يحصل صحة تطوير إلى الخلف على أثر," دكتورة [شن].
ثوّر بما أنّ في البداية يمفصل, رعاية صحيّة أوّليّة الطريق صحة كان فسّرت وجذريّا غيّر يسود نماذج ل ينظّم ويسلّم عناية. هو مثّل جهد متعمّدة أن يقاوم اتّجاهات مسؤولة ل ال "تباين إجماليّة" في ال [هلث ستتثس] الالسّكان.
يزيد علاقة من رعاية صحيّة أوّليّة: في يدعو لعودة إلى رعاية صحيّة أوّليّة, يجادل [وهو] أنّ ه قيم, مبادئ ومقاربة أكثر موافقة الآن من في أيّ وقت من قبل. يساند عدّة نتيجة بحث هذا استنتاج. كالتقرير بطاقات, تباينات في صحة نتيجات ومنفذة
إلى عناية كثير اليوم عظيمة من كان هم في 1978. في بعيدا [توو مني] حالات, الناس الذي يكون [ولّ-وفّ] وعموما يصحّ تلقّيت المنفذة جيّدة إلى العناية جيّدة, بينما الفقراء يكون تركت أن يقي ل بنفسي. سلّمت رعاية صحيّة غالبا وفقا ل نموذج أنّ يركّز على أمراض, [هيغ-تشنولوج], وإختصاصية عناية, مع صحة يشاهد كمنتوج من تدخلات طبّيّ أحيائيّ والقوة الوقاية كثيرا يتجاهل.
إختصاصيات يمكن أنجزت مهام أنّ يكون على نحو أفضل أدرت ب [جنرل بركتيأيشنر], [فميلي دوكتور], أو [نورسس]. هذا يسهم إلى لافاعليّة, يقيّد منفذة, ويحرم مريضات من فرص لعناية شاملة. عندما سفّد صحة نحو إختصاصية عناية, قائمة الطعام واسعة من واقية وتدخلات وقائيّة يميل أن يكون خسرت. [وهو] يقدّم أنّ إستعمال جيّدة من يتواجد إجراءات وقائيّة
استطاع قلّدت الحمل شاملة مرض جانبا مثل كثير بما أنّ [70.ينقويتيس] في منفذة إلى عناية وفي صحة نتيجات عادة عظيمة [إين كسس وهر] صحة يكون عاملت كبضاعة وعناية يكون قدت بمربحيّة. النتيجات متوقّعة: غيرضروري إختبارات
وإجراءات, أكثر متكرّرة وطويلة مستشفى إقامات, تكاليف [هيغر] إجماليّة, واستثناء الالناس الذي يستطيع لا يدفع.
يفتّت رعاية صحيّة: في أجزاء ريفيّة من ال [دفلوب وورلد], يميل عناية أن يكون فتّتت داخل مبادرات منفصلة [فوكسد] على أمراض فرديّة أو يسلّط, مع بعض إنتباه إلى تماسك وبعض إستثمار في أساسيّة بنية أساسيّة, خدمات, وملاكة. بما أنّ التقرير يلاحظ, يقلّد هذا حالات الناس إلى "برنامج أهداف." خاصّة, [فيلينغ] رعاية صحيّة أن يستجيب إلى يرتفع توقعات اجتماعيّة لرعاية صحيّة أنّ يكون [بيوبل-سنترد], عادلة, في المتناول وفعّالة.
أوّليّة رعاية صحيّة يحمي مقاربة, عندما بشكل صحيح يطبّق, ضدّ كثير من هذا مشاكل. هو يروّج مقاربة يربط بالكل إلى صحة أنّ يجعل وقاية بالتّساوي مهمّة بما أنّ علاج في تسلسل العناية أنّ يمدّد طوال ال [ليفسبن]. كجزء هذا مقاربة يربط بالكل, يعمل هو أن يأثر [دترميننت] أساسيّة صحة أنّ ينشأ في يتعدّد [نون-هلث] قطاعات, يقدّم هجوم [أوبسترم] على تهديدات إلى صحة.
يحضر رعاية صحيّة أوّليّة ميزان [بك تو] رعاية صحيّة, ويضع أسرات وجماعات في الصرة من الصحة نظامة. مع توكيد على ملكية محلّية, ينفذ هو الرجوعيّة وبراعة من الكحول إنسانيّة ويجعل فراغ لحلول يخلق بجماعات, يمتلك ب هم,
ويبقى ب هم. يعمل نحو إنصاف وفعالية: اللب إستراتيجية ل يعالج
تباينات أن يتحرّك نحو تغطية عالميّة في كحول من عدالة, عدل اجتماعيّة, وتضامن. [أفررشنغ] إنصاف وفعالية في خدمة تسليم أهداف.
يقدّم رعاية صحيّة أوّليّة أيضا الطريق جيّدة من يواجه مع الشرور الحياة في ال [21ست سنتثري]: العولمة من أسلوب حياة غيرصحّيّ, تمدن سريعة [أونبلنّد], وال يعتّق من السّكان. يسهم هذا اتّجاهات إلى إرتفاع في أمراض مزمنة, مثل مرض القلب, إصابة, سرطان, داء سكّريّ وربو, أنّ يخلق طلبات جديدة لعناية طويل الأجل وقوّيّة جماعة دعم. مقاربة متعدّد قطاعات مركزية إلى وقاية, بما أنّ ال [ريسك فكتور] رئيسيّة ل هذا أمراض وضع خارج الصحة قطاعة. يقول التقرير أنّ صحة نظامات لن بشكل طبيعيّ سينجذبون نحو عظيمة إنصاف وفعالية. [بوليسي دسسون] متعمّدة لازمة. البيّنة وحجات يبدى في التقرير سوفت ساعدت في هذا مهمة.
قال "نحن, [إين فّكت], مشجّع بلاد أن يذهب [بك تو] الأسس," دكتورة [شن]. "يقولنا ثلاثون سنون من [ولّ-مونيتورد] خبرة ماذا أعمال وحيث نحن يحتاجون أن يترأّس, في غنيّة وبلد فقير بشكل."
التقرير بحرّيّة يتيسّر على ال [وهو] [وب ست] في
http://www.who. دوليّة/[وهر/2008/] [إن/يندإكس]. [هتمل]. ال يطبع صيغة يستطيع كنت اشتريت من خلال ال [وهو] مكتبة متوفّر على شبكة الإنترنات في www.who.in [ت/] [بووكوردرس].
إحترامات,
[سوبوده] [س] [غبتا]
أستاذة (طبّ الأطفال اجتماعيّة)
[در.]. [سوشيلا] [نر] مدرسة ال [بوبليك هلث]
(يدمج قسم من جماعة الطبّ)
[مجمس], [سوغرم]
[وردها], [مهرشترا]
[ف]: (07152) 284285
خلية: 09822926934
[بس]: يتلاقى [هوهوهوهوهو]… [إي'ف] الإنتقاء من هذا مؤتمر كطالبات طبيّة وفد غير أنّ [فيلد]. [.هيهييهيهي] غير أنّ أنا هكذا سعيدة أن يقرأ النتيجة. ^_^
available in: 
